Turvakokeet
Käytettäessä immunosuppressiivisia lääkkeitä (perinteiset immunosuppressantit ja JAK-estäjät) tarvitaan turvakokeita. Dupilumabi-hoidon aikana kokeita ei tarvita.
Lääkityksen aloitusvaiheen turvakoeseuranta tapahtuu ihotautilääkärin toimesta.
Lääkityksen vakiinnuttua voidaan siirtyä myös omaseurantaan, jossa potilas huolehtii itse turvakokeissa käymisestä ja seuraa koetuloksia. Siirryttäessä omaseurantaan hoitavasta ESH:n yksiköstä annetaan potilaalle omaseurantakortti, johon on merkitty laboratoriokokeiden turvarajat.
Mikäli potilaan arvot poikkeavat näistä turvarajoista, kehotetaan potilasta olemaan viipymättä yhteydessä hoitavaan ihotautilääkäriin.
Lääkityksen aloittava lääkäri suunnittelee turvakokeiden sisällön ja tiheyden yksilöllisesti.
Alla on esitetty turvakokeiden suuntaviivat Pirhan alueella:
Siklosporiini
Krea ja verenpaine 2 viikon välein 2 kk:n ajan ja sen jälkeen 2-3 kk:n välein. Lisäksi TVK, ALAT, AFOS, lipidit, magnesium ja kalium 2-3 kk kohdalla ja sen jälkeen Mg ja K 6 kk välein.
Metotreksaatti
PVK (TVK), ALAT, krea 3 vkoa, 6 vkoa ja 12 vkoa lääkityksen aloituksesta. Tämän jälkeen 3-6 kk välein.
Atsatiopriini
PVK (TVK) ja ALAT 3 vkoa, 6 vkoa ja 12 vkoa lääkityksen aloituksesta. Tämän jälkeen 3-6 kk:n välein.
JAK-estäjät
TVK ja ALAT 3 vkoa ja 6 vkoa lääkityksen aloituksesta ja TVK, ALAT, lipidit 12 viikkoa hoidon aloituksesta. Tämän jälkeen TVK ja ALAT 3-6 kk välein.
