Erotusdiagnostiikka
- Välitön allerginen reaktio
- Allergiseen reaktioon liittyvä urtikaria menee nopeasti (viimeistään vuorokaudessa) ohi allergeenialtistuksen loppumisen jälkeen.
- Oireet ovat kohtauksellisia ja toistuvia. Päivittäin oireileva on harvoin välittömän allergian oire.
- Allergiseen reaktioon liittyy usein myös suun tai nielun kutinaa (ruoka-aineallergiat). Ruoka-aineallergiassa on yleensä selvä ajallinen yhteys syömiseen eli oireet alkavat tunnin kuluessa.
- Potilaalle on aloitettu uusi lääkitys. Lääkkeiden ja urtikarian yhteys on yleensä vaikea selvittää, koska lääkeaineallergioiden tutkimiseksi ei ole käytettävissä luotettavia allergiatestejä.
- Myös anafylaksian iho-oireena on urtikaria. Anafylaksian oirekuva on etenevä ja vakava ja potilaalla iho- oireiden lisäksi oireita myös muista elinjärjestelmistä.
- Äkillisesti alkaneesta urtikariasta, ei usein voi heti tietää onko kyseessä juuri nyt alkanut urtikaria- sairaus vai onko kyseessä allerginen reaktio. Tuolloin muutaman päivän tai viikon seuranta näyttää kummasta on kysymys.
- Urtikariavaskuliitti
- Yksittäiset paukamat ovat samassa ihokohdassa yli vuorokauden ja jättävät usein mustelmaa muistuttavan arven.
- Bradykiniini-välitteinen angioödeema
- Oireena pelkkä angioödeema, ei urtikariaa.
- Hereditaarinen angioödeema (HAE): kohtauksen aikana otettu C4, C1- inhibiittori ja/tai C1- inhibiittorin biologinen aktiivisuus ovat matalat.
- ACE- estäjiin liittyvä angioödeema: Yleisintä 1-2 vuoden sisään lääkityksen aloituksesta
- Toiminnalliset oireet
- Objektiivisten löydösten määrä vähäinen
